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腰疼真正折磨人的是反覆發作
很多人第一次腰痛時,並不會往「腰椎間盤突出」上想。
大多數人的反應可能是:「可能是累著了」「睡一覺就好了」「貼個膏藥頂一頂」。
但問題在於,腰椎間盤突出幾乎從來不是一次性損傷,而是椎間盤長期退變、反覆受力後的結果。
真正讓人疼到坐立不安的,往往是一次並不起眼的動作——搬重物、突然扭腰、久坐後猛地起身。
當髓核突出、壓迫神經後,疼痛就不再局限於腰部,腿痛、腿麻、放射痛、行走異常都會接踵而至。
而很多患者最痛苦的,並不是這一陣疼,而是好了又犯,犯了更重。
事實上,是否會走到這一步,很大程度上取決於:護理有沒有及時跟上,方法對不對。
要知道,對腰疼的護理,可是一門大學問。
要區分急性腰疼發作與慢性腰疼兩種情況,分別採用不同的護理方法。
腰疼急性發作時,最重要的一件事

腰椎間盤突出一旦急性發作,疼痛往往來得非常猛烈。
但偏偏在這個階段,很多人最容易做錯事。
比如說,明明已經疼得不行,卻還在堅持上班、幹活、走動。
在腰疼急性發作時,就千萬別再硬撐著工作了!一定要做好急性發作的護理!
急性期護理的核心目標不是鍛鍊,也不是恢復功能,而是減輕神經壓迫,控制炎症反應。
其中,最基礎、也是最有效的方法,就是臥床休息。
建議選擇硬板床,或在床墊下加約 3 公分木板,減少腰椎活動和受力。
在疼痛明顯緩解前,應盡量避免站立、久坐、彎腰等動作,急性發作期,一般需要 1~2 週的護理才能緩解疼痛。
需要注意的是,如果一直臥床,也會引起一些其它的問題,比如肌肉萎縮。
不過與其擔心肌肉萎縮,其實急性發作期的朋友們真正應該關心的議題是,急性期如果沒休息好,後期腰會更難恢復。
一定要記得,在腰疼急性發作期內,要等到疼痛減輕後再逐步恢復活動。
而這個過程是有順序的,也就是,先坐,再站,最後走,切忌操之過急。
此外,在急性期內還有一件事,很多朋友都有可能做錯。
接下來我們會為您介紹腰疼急性發作時可能會踩的坑,我們提前為您提醒,一定要做好規避。
腰疼急性期時,有一件事千萬別做

要記得:腰疼急性發作時,千萬別亂按摩,很多腰疼加重的情況都是「按出來的」。
一疼就去按摩、推拿,是非常常見、也非常危險的行為。
尤其是急性發作期,神經本就處於高度受刺激狀態,外力按壓、扭轉,極可能加重髓核突出。
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必須著重強調一點:急性期嚴禁按摩、推拿,尤其是暴力手法。
另外,理療也並非越早越好。
一般建議在發作 48 小時之後,在醫師評估下,選擇溫和方式,如熱敷、低頻電療等。
如果出現以下情況,護理已經不是重點,而是必須立刻就醫:
一是疼痛劇烈,止痛藥幾乎無效
二是下肢麻木、無力明顯加重
三是腳抬不起來,走路拖地
四是大小便功能異常
這些往往提示神經受到嚴重壓迫,甚至存在馬尾綜合症風險,拖延可能留下不可逆後遺症。
接下來,即將為您介紹急性發作期度過後,腰部慢性疼痛時的護理要點。
腰疼日常護理中,最重要的兩點

先上結論,在疼痛緩解後,坐姿和鍛鍊決定你以後會不會復發急性疼痛。
在日常生活中,不少患者一旦不疼了,就覺得「好了」,於是恢復原來的生活方式,結果沒多久又腰疼復發。
其實,腰疼慢性期護理真正的核心在於兩點:姿勢+穩定性鍛鍊。
站立時,應避免含胸駝背或過度挺腰,頭、肩、臀、腳跟盡量保持一條直線;
坐著時,臀部要坐滿椅子,腰部貼靠背,可放 5~10 公分厚的靠墊維持腰椎自然前凸;
睡覺時,仰臥可在膝下墊枕,側臥在雙腿間夾枕,堅決避免俯臥。
鍛鍊方面,應選擇安全、低衝擊的動作,如小燕飛、五點支撐、貓式伸展、腘繩肌拉伸等。
鍛鍊的目標不是「猛練肌肉」,而是增強腰背肌肉對脊柱的支撐能力。
所有動作都要遵循一個原則:不引起疼痛。
所以說,舉重、深蹲、快跑、球類對抗等運動,應盡量避免。
長期的生活管理

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腰椎間盤突出是一種高復發率疾病,5 年內復發率可達 30% 左右。
決定你未來幾年狀態的,往往不是一次治療,而是日常管理。
飲食上,應保證蛋白質、鈣和維生素 D 的攝取,為肌肉和骨骼修復提供基礎;
控制體重,避免腰椎長期承受過大負荷;
預防便秘,避免用力排便導致腰椎瞬間高壓。
生活中,要注意彎腰方式、腰部保暖、鞋子選擇等細節。彎腰先屈膝屈髖,用腿部力量;避免腰部受涼和空調直吹;鞋跟高度控制在 2~3 公分,並具備足弓支撐。
腰椎間盤突出並不可怕,可怕的是不當回事、護理隨意。把這些細節真正做到位,疼痛才會真正遠離你。

