真的建議:這 8 類人要少喝咖啡!

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對於現代人來說,咖啡顯然是流行飲品,也是很多上班族每日必備的“續命神器”。

目前有很多研究提到常喝咖啡對健康有益,比如能提神醒腦、緩解疲勞、預防2型糖尿病、預防某些癌症等。

香港大學等研究人員利用「香港骨質疏鬆研究」資料,追蹤了7420名香港華人,中央値追蹤20年。研究發現,與不喝咖啡的人相比,有喝咖啡的人全因死亡風險降低18%

即便如此,咖啡也並非適合所有人,有8類人不能盲目喝咖啡,一定要特別注意。

1.睡眠不好的人

咖啡中含有較高的咖啡因,具有一定的提神效果。咖啡因與機體供能物質三磷酸腺苷(ATP)的代謝物腺苷結構相似,可競爭結合引起疲勞和睡眠信號的受體,發揮促進覺醒、改善疲勞的生物活性。

正因為如此,很多上班族都要依靠咖啡來打起精神,努力工作。

有研究顯示:咖啡因在人體吸收迅速,一般在飲用後15分鐘至2小時就能達到峰值,擴散全身,並跨越血腦屏障。在成人體內的半衰期一般為2.5~4.5小時。所以,一般情況下在計畫睡覺的5小時以前喝咖啡,對正常人的睡眠不會有太大影響,比如22點睡覺,那就下午5點之前喝咖啡。

不過,不同人群對咖啡因的耐受程度有差異,對於本身就睡眠不好、存在失眠、睡眠障礙的人群還是得儘量少喝或不喝咖啡。

2.心律失常人群

雖然喝咖啡後心跳加速是正常現象,但仍然需要重視,特別是對於本身就有心律失常的人群。

心律失常主要是由心臟電傳導異常引起的心跳不規則、過快或過慢。超過80%的美國醫生建議存在心悸或心律失常的病人戒斷或減少咖啡因的攝入量。

另外還有一些研究表明:對於大多數人,即使是心律失常病人或心律失常高風險人群,儘管沒有明確定義咖啡因危害的閾值,但每天400毫克以下的咖啡因攝入量似乎是安全的,甚至可能對心律失常具有保護作用;但是對於惡性心律失常人群以及咖啡因敏感的心律失常高風險人群來說,還是要儘量避免攝入咖啡因。

400毫克的咖啡因相當於不超過4杯純咖啡(150毫升/杯),如果是買來的咖啡,可以對比包裝標籤上每杯咖啡因的含量來計算杯數;如果是一小包1.8~2克的即溶咖啡,一般每天最多不超過5袋。

3.有胃病的人群

咖啡中的咖啡因以及其他成分,可能刺激胃腸道,部分人在飲用咖啡後會出現胃部不適、胃酸反流或燒心等症狀。

對於胃功能正常的人來說,適量飲用咖啡通常不會因此造成胃部疾病。但如果本身已經患有胃潰瘍、胃炎、胃食管反流病,或者平時就容易胃酸過多、反酸、燒心,那麼喝咖啡後可能更容易出現不舒服的感覺。

尤其是空腹喝咖啡、一次喝得太濃或飲用量過多,對部分胃腸道敏感的人來說,更容易誘發症狀。有人喝完後會覺得胃部灼熱、反酸,甚至出現噁心、胃痛等不適。

對於胃食管反流患者而言,還可以注意飲用時間和方式,例如避免空腹飲用、避免一次攝取大量咖啡因,也不要在臨睡前喝咖啡。如果已經出現頻繁反酸或胸口灼熱等症狀,則不應單純依靠「換成低咖啡因咖啡」來解決,必要時應接受正規診療。

4.腸易激綜合征患者

腸易激綜合徵(IBS)是一種常見的功能性腸道疾病,主要表現為反覆腹痛,並伴隨腹瀉、便秘,或者腹瀉與便秘交替出現。

咖啡尤其是其中的咖啡因,可能刺激胃腸道蠕動。對部分人而言,喝完咖啡後很快就會產生便意,甚至出現腹瀉。這種現象在本身腸道比較敏感的人身上可能更加明顯。

如果每次飲用後都出現腹痛、腹瀉、腸鳴或急迫便意,就應該考慮減少咖啡因攝取,或者暫停一段時間觀察。

尤其是以腹瀉為主要症狀的腸易激綜合徵患者,更應該留意咖啡對腸道蠕動的影響。可以嘗試減少飲用量、選擇低咖啡因咖啡,並避免空腹大量飲用。

5.骨質疏鬆人群

咖啡中的咖啡因、鞣酸等成分的確會影響鈣吸收,同時咖啡因利尿會增加鈣流失,但這對於健康人來說影響並不大。有研究提到:咖啡因對鈣吸收的負面影響很小,只需1~2湯匙牛奶即可完全抵消。

歐洲食品安全局、美國食品藥品監督管理局、加拿大衛生部、澳新食品標準局等食品安全監管機構基於大量人群資料,認為健康成年人咖啡因的每日攝入量在400毫克以內不會對心血管功能、行為、生殖和發育、骨骼健康造成不利影響,也沒有急性中毒風險。所以,健康人群不用擔心喝咖啡會導致骨質疏鬆。

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不過,對於已經患有骨質疏鬆的人群,不宜過量攝取咖啡因。

香港衛生署長者健康服務建議骨質疏鬆人士減少飲用咖啡、茶等含咖啡因飲品;台灣衛福部亦提醒,應避免過度攝取咖啡因,以免影響鈣質吸收。

6.青光眼患者

對於青光眼患者來說,咖啡因的攝取需要格外注意。

咖啡因具有一定的興奮作用,有研究發現,飲用含咖啡因的咖啡後,部分人的眼壓可能在短時間內出現升高。對於普通人而言,這種變化通常比較短暫,但對本身已經存在眼壓升高、視神經損傷的青光眼患者來說,反覆出現眼壓波動,可能增加眼睛的負擔。

對於已經確診青光眼的人來說,重要的是控制咖啡因攝取量,尤其要留意自己喝咖啡後是否出現眼壓升高或眼部不適。如果平時每天飲用大量濃咖啡,可以考慮逐步減少攝取量,或者選擇低咖啡因飲品。

除了控制咖啡攝入,青光眼患者要按照醫囑使用降眼壓藥物,定期檢查眼壓、視野和視神經狀況。咖啡攝取只是日常生活管理中的一個小環節。

7.兒童、青少年

國際上目前暫時推薦的兒童及青少年咖啡因安全攝入量為每公斤體重不超過2.5~3毫克。也就是說,比如對於體重為40公斤的兒童及青少年來說,咖啡因的攝入量為100~120毫克,大概也就1杯咖啡。當然,最好還是不喝。

這是因為正處於生長發育期的孩子代謝咖啡因的能力比成年人弱,不僅會影響睡眠,也會影響身體發育。

對於兒童而言,咖啡因的攝取也需要特別注意。

香港食物安全中心指出,兒童攝取過量咖啡因後,焦慮、心跳加速、睡眠受影響等情況可能更加明顯,並建議兒童避免飲用咖啡、奶茶等含高濃度咖啡因的飲品。

臺灣衛生福利部食品藥物管理署也建議,兒童應避免攝取咖啡因,12~18歲青少年每日咖啡因攝取量則建議控制在100毫克以內。

因此,兒童日常飲食中應儘量避免咖啡、濃茶、奶茶、能量飲料等高咖啡因飲品。

8.孕婦和哺乳期女性

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《咖啡與健康的相關科學共識》中提到,不建議孕婦喝咖啡,如果飲用,每天不超過2杯。

儘管加拿大衛生部、美國婦產科學會、美國孕產協會等機構認為,孕期可少量飲用咖啡(每天不超過 150~300mg 咖啡因,約 2 杯),但不應鼓勵孕婦喝咖啡。

因此,對於平時就沒有喝咖啡習慣的女性,建議孕期和哺乳期不要飲用咖啡;而對於平時就一直有喝咖啡習慣的女性,最好限量飲用咖啡。

總結

雖然喝咖啡對健康頗為有益,但也得限量。《咖啡與健康的相關科學共識》中建議:普通成人每天咖啡因攝入量應控制在 400 毫克以內。

不同人群對咖啡因的耐受程度不同,建議文中提到的8類人群以及對咖啡因敏感的人群應當根據自身情況限制或者避免咖啡因的攝入。



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